Лечение кариеса — что может быть привычнее, банальнее и скучнее для опытного врача-стоматолога? Однако это заблуждение. Вместе с накопленным опытом приходит понимание, что каждая работа индивидуальна, а совершенствовать свои знания и навыки нужно постоянно.
Умение увидеть, понять, воспроизвести — вот основные качества, которые мы постоянно развиваем в себе. Только обладая знаниями и опытом, чувствуя материалы, ткани, с которыми работает, улавливая индивидуальные особенности каждого человека, врач достигает достойных результатов. Наши специалисты, владеющие методами художественной реставрации, изучают законы природы, искусства, законы биомеханики, развивают приобретённые знания. Мы стремимся к тому, чтобы восстановление отсутствующих тканей зуба проводилось не шаблонно, а с учётом индивидуальных особенностей пациента, ведь наряду с общими закономерностями, существует множество деталей, придающих человеку индивидуальность и неповторимость. Иногда эти детали трудно уловить, но настоящий художник всегда их ощущает и старается воспроизвести.
Так как же происходит лечение кариеса в нашей клинике?
Первое условие успешного лечения — тщательное обследование зубов и полости рта, полноценная анестезия. Для этого используются современные эффективные препараты, не имеющие побочных эффектов. Времена, когда посещение стоматолога сопровождалось обязательной болью, ушли навсегда. Второй этап-очистка зуба специальной пастой от невидимой пленки, которая образуется из слюны и покрывает каждый зуб. Это позволит избежать в дальнейшем образования темной линии по краю реставрации.
Затем врач надевает коффердам-латексную изоляцию, отделяющую рабочее поле от полости рта пациента и крепящуюся на зубе с помощью особого замка-клампа. Использование коффердама значительно повышает комфортность лечения, как для врача, так и для пациента, а кроме этого позволяет достигнуть условий, идеальных для проведения реставрации современными пломбировочными материалами.
Далее начинается непосредственная обработка кариозной полости. Особенностью этого этапа является бережное отношение к здоровым тканям зуба и тщательное удаление тканей, пораженных кариесом. Объективным критерием здесь служит окрашивание кариозных тканей специальным раствором — кариес-маркером.
Если кариозный процесс доходит до пульпы зуба (особенно часто это бывает под старыми пломбами), решается вопрос о сохранении или удалении пульпы зуба. При наличии соответствующих показаний, наши врачи всегда предложат более щадящий вариант лечения, направленный на сохранение зуба живым. При этом под временную пломбу закладываются препараты кальция, ткани зуба обрабатываются специальными фторсодержащими препаратами. Через 2-3 месяца, при отсутствии жалоб, проводится постоянная реставрация зуба.
Для реставраций зубов мы применяем пломбировочные материалы 5-го поколения. В чём особенность этих материалов? Прежде всего, в том, что при правильном соблюдении технологии и этапов реставрации эти материалы создают сверхпрочную связь с тканями зуба. Как образуется эта сверхпрочная связь? Сначала все отпрепарированные ткани кондиционируются особым гелем. При этом эмаль становится шероховатой, а в дентине происходит раскрытие канальцев. Кроме того, кондиционер удаляет с поверхности кариозной полости инфицированные дентинные опилки.
Следующим этапом является нанесение на препарированную поверхность клея (бонда). Он проникает в раскрытые ранее дентинные канальцы и в поры на поверхности эмали и полимеризуется. Образуется «гибридный слой» — слой, содержащий не только ткань зуба, но и тяжи пломбировочного материала. На него наносится тонкий слой жидкотекучего композита. Затекая во все неровности, он идеально адаптируется к стенкам полости и подготавливает её к послойному внесению самого пломбировочного материала, снятию слепка при изготовлении вкладки, либо сканированию при использовании технологии «CEREC».
В арсенале нашей клиники имеется полная гамма современных пломбировочных материалов. Материал для жевательной группы зубов по своей прочности приближается к амальгаме, а великолепно полирующийся материал для передней группы позволяет воспроизвести не только цвет зуба, но и такие характеристики, как флуоресцентность и опалесцентность. В ультрафиолетовом свете такие пломбы не будут казаться тёмным пятном. Готовая реставрация тщательно полируется до сухого блеска и покрывается лаком, полностью запечатывающим соединение материала с зубом. Результат этой работы — идеальная эстетика и длительный срок службы реставраций.
Наряду с ручным методом для работы с корневыми каналами в нашей клинике применяется машинная эндодонтия. Это новейшая методика лечения осложненного кариеса зубов (пульпит, периодонтит) для прохождения, расширения и формирования корневых каналов. В ней применяется специальный эндодонтический наконечник и Ni-Ti (никель-титановые) вращающиеся инструменты, что позволяет подготовить корневые каналы для трехмерного полноценного пломбирования и сократить возможные осложнения после проведенного эндодонтического лечения. Пломбирование корневых каналов проводиться методом латеральной конденсации.
Метод лечения начального кариеса без препарирования
Мы применяем технологию ICON, которая позволяет лечить кариозные поражения без использования бор-машины. ICON технология применяется при лечении начального кариеса.
Иногда после ортодонтического лечения брекет системами на вестибулярной поверхности зубов обнаруживаются белые меловидные пятна, вследствие чего у пациента возникает эстетическая неудовлетворенность.
Такая ситуация также является прямым показанием для инфильтрации кариеса с помощью препарата ICON.